Sinh non là trường hợp em bé sinh ra sớm hơn dự định, thường là trước tuần thứ 37 của thai kỳ. Trẻ sinh non, đặc biệt là những trẻ sinh ra rất sớm, thường có các vấn đề sức khỏe phức tạp. Thông thường, các biến chứng của sinh non khác nhau. Nếu em bé được sinh ra càng sớm thì nguy cơ biến chứng càng cao. Tùy thuộc vào việc đứa trẻ được sinh ra sớm như thế nào, bé có thể được tính theo mức độ sinh non như sau: •    Sinh non, sinh từ 34 đến 36 tuần hoàn thành của thai kỳ •    Sinh non vừa phải, sinh từ 32 đến 34 tuần thai •    Rất non tháng, sinh non dưới 32 tuần •    Vô cùng non tháng, sinh vào hoặc trước 25 tuần mang thai Những dấu hiệu của một em bé sinh non Những em bé sinh non thường rất nhẹ, hoặc có thể có các biến chứng rõ ràng hơn. Một số dấu hiệu sinh non bao gồm: •    Kích thước nhỏ, với một cái đầu lớn không cân xứng •    Khó thở hoặc suy hô hấp •    Nhẹ cân •    Mỡ cơ thể thấp •    Ít hoạt động hơn bình thường •    Nhìn yếu hơn, không được tròn trịa như các em bé sinh đủ tháng •    Nhiệt độ cơ thể thấp, đặc biệt là ngay sau khi sinh trong phòng sinh, do thiếu mỡ dự trữ •    Không có khả năng duy trì nhiệt độ •    Thiếu phản xạ mút và nuốt, dẫn đến khó khăn khi cho ăn •    Da nhợt nhạt bất thường    Nguyên nhân sinh non Nguyên nhân của việc sinh non thường không thể được xác định. Tuy nhiên, một số yếu tố nhất định được biết là làm tăng nguy cơ chuyển dạ sớm của phụ nữ. Một phụ nữ mang thai với bất kỳ điều kiện sau đây có nhiều khả năng sinh non: •    Bệnh tiểu đường thai kỳ •    Bệnh tim •    Bệnh thận •    Huyết áp cao •    Bị thiếu cân hoặc thừa cân khi mang thai •    Phụ nữ mang thai cũng có khả năng sinh non nếu họ dưới 17 tuổi hoặc trên 35 tuổi. •    Thụ thai qua ống nghiệm Các yếu tố liên quan đến mang thai có khả năng sinh non bao gồm: •    Dinh dưỡng kém trước và trong khi mang thai •    Hút thuốc, sử dụng ma túy bất hợp pháp hoặc uống quá nhiều rượu trong khi mang thai •    Một số bệnh nhiễm trùng, chẳng hạn như nhiễm trùng đường tiết niệu và màng ối. •    Một số bệnh mãn tính, chẳng hạn như huyết áp cao và bệnh tiểu đường. •    Từng sinh non ở lần mang thai trước •    Tử cung bất thường hoặc vấn đề về nhau thai •    Cổ tử cung suy yếu sớm •    Mang thai với cặp song sinh, sinh ba hoặc trở lên •    Từng sảy thai nhiều lần hoặc nạo phá thai •    Cuộc sống sinh hoạt căng thẳng, chẳng hạn như cái chết của người thân hoặc bạo lực gia đình •    Thời gian ít hơn sáu tháng giữa các lần mang thai    Biến chứng khi sinh non Mặc dù không phải tất cả trẻ sinh non đều gặp phải các biến chứng, nhưng việc sinh ra quá sớm có thể gây ra các vấn đề sức khỏe ngắn hạn và dài hạn. Thông thường, em bé được sinh ra càng sớm thì nguy cơ biến chứng càng cao. Cân nặng khi sinh cũng đóng một vai trò quan trọng đến sức khỏe của bé. Biến chứng ngắn hạn Trong những tuần đầu tiên, các biến chứng của sinh non có thể bao gồm: Vấn đề về hơi thở. Trẻ sinh non có thể khó thở do hệ hô hấp chưa trưởng thành. Nếu phổi của em bé thiếu chất hoạt động bề mặt không cho phép phổi mở rộng, trẻ có thể bị hội chứng suy hô hấp vì phổi không thể mở rộng và co bóp bình thường. Ngoài ra, trẻ còn có nguy cơ loạn sản phế quản phổi hoặc ngưng thở kéo dài. Vấn đề về tim. Ở những trẻ sinh non, các ống động mạch có nhiều khả năng không đóng cửa. Sự mở ra dai dẳng giữa động mạch chủ và động mạch phổi. Mặc dù khiếm khuyết tim này thường tự đóng lại, nhưng nếu không được điều trị, nó có thể dẫn đến tiếng thổi tim, suy tim cũng như các biến chứng khác. Vấn đề về não. Trẻ sinh ra càng sớm, nguy cơ chảy máu não càng lớn, được gọi là xuất huyết não thất. Hầu hết xuất huyết là nhẹ và điều trị với ít tác động ngắn hạn. Nhưng ở một số em bé sinh non, có thể bị chảy máu não lớn hơn gây ra chấn thương não vĩnh viễn. Vấn đề kiểm soát nhiệt độ. Trẻ sinh non có thể mất nhiệt cơ thể nhanh chóng. Do thiếu tháng nên cơ thể ít mỡ, nên chúng không thể tạo ra đủ nhiệt để chống lại những tác động trên bề mặt cơ thể. Nếu thân nhiệt bị hạ, ở trẻ sinh non có thể dẫn đến các vấn đề về hô hấp và lượng đường trong máu thấp. Các vấn đề về đường tiêu hóa. Trẻ sinh non thường có hệ thống tiêu hóa chưa trưởng thành, dẫn đến các biến chứng như viêm ruột hoại tử. Tình trạng có khả năng nghiêm trọng này có thể xảy ra ở trẻ sinh non sau khi chúng bắt đầu bú. Thiếu máu. Trẻ sinh non có nguy cơ mắc các vấn đề về máu như thiếu máu và bệnh vàng da sơ sinh. Vấn đề trao đổi chất. Trẻ sinh non thường có vấn đề với sự trao đổi chất của chúng. Trẻ sinh non thường gặp nhiều khó khăn hơn khi chuyển glucose được lưu trữ thành các dạng glucose hoạt động, và chúng thường có lượng glucose ít hơn những trẻ sinh đủ tháng. Nhiễm trùng. Do nhiều trẻ sinh non thường có hệ thống miễn dịch kém, có thể dẫn đến nguy cơ nhiễm trùng cao hơn. Nhiễm trùng ở trẻ sinh non có thể nhanh chóng lây lan vào máu, gây nhiễm trùng huyết. Chức năng thận bị hạn chế. Chức năng thận bị hạn chế, do đó giới hạn cô đặc và pha loãng của nước tiểu bị giảm. Nhiễm toan chuyển hóa muộn và suy tăng trưởng có thể là do thận chưa trưởng thành không thể bài tiết axit cố định hoặc thải quá nhiều bazơ, natri và bicarbonate bị mất trong nước tiểu. Biến chứng lâu dài Về lâu dài, sinh non có thể dẫn đến các biến chứng sau: Bại não. Bại não là một rối loạn vận động, trương lực cơ hoặc tư thế có thể do nhiễm trùng, lưu lượng máu không đủ hoặc chấn thương cho não bộ của trẻ sơ sinh phát triển sớm trong khi mang thai hoặc trong khi em bé vẫn còn trẻ và chưa trưởng thành. Học kém. Trẻ sinh non có nhiều khả năng tụt hậu so với các bé được sinh đủ tháng. Khi đến tuổi đi học, một đứa trẻ được sinh ra sớm có thể có nhiều khả năng bị khuyết tật học tập. Vấn đề về mắt. Mạch máu võng mạc không hoàn thành cho đến gần ngày đáo hạn. Với trẻ sinh non, quá trình mạch máu bình thường bị can thiệt, dẫn đến sự phát triển mạch bất thường và đôi khi gây ra vấn đề về võng mạc, nếu không được phát hiện có thể làm giảm thị lực và gây mù. Vấn đề về thính giác. Trẻ sinh non có nguy cơ bị giảm thính lực ở một mức độ nào đó. Tất cả các em bé cần được kiểm tra thính giác trước khi về nhà. Vấn đề về răng. Trẻ sinh non bị bệnh nặng có nguy cơ phát triển các vấn đề về răng, chẳng hạn như răng mọc chậm, đổi màu răng và răng mọc không đúng cách. Vấn đề hành vi và tâm lý. So với trẻ sinh đủ tháng, trẻ sinh non có thể có nhiều khả năng có một số vấn đề về hành vi hoặc tâm lý, cũng như chậm phát triển hơn. Các vấn đề sức khỏe mãn tính. Trẻ sinh non có nhiều khả năng gặp các vấn đề sức khỏe mãn tính như nhiễm trùng, hen suyễn và các vấn đề ăn uống. Hội chứng đột tử sơ sinh. Trẻ sinh non cũng có nguy cơ mắc hội chứng đột tử ở trẻ sơ sinh (SIDS). Ngăn ngừa sinh non Chăm sóc trước khi sinh kịp thời và đúng cách làm giảm đáng kể khả năng sinh non. Các biện pháp phòng ngừa quan trọng khác bao gồm: Ăn một chế độ ăn uống lành mạnh trước và trong khi mang thai. Đảm bảo ăn nhiều ngũ cốc nguyên hạt, protein nạc, rau và trái cây. Bổ sung progesterone. Phụ nữ có tiền sử sinh non, cổ tử cung ngắn hoặc cả hai yếu tố có thể làm giảm nguy cơ sinh non khi bổ sung progesterone. Uống vitamin trước và trong khi mang thai. Axit folic là loại vitamin rất quan trọng khi mang thai. Uống vitamin trước khi sinh với 400 microgam (mcg) axit folic được khuyến nghị trước và trong khi mang thai có thể giúp ngăn ngừa dị tật bẩm sinh của não và tủy sống của bé. Uống nhiều nước mỗi ngày. Lượng khuyến nghị là tám ly mỗi ngày, nhưng bạn sẽ cần uống nhiều hơn nếu bạn tập thể dục. Uống aspirin hàng ngày bắt đầu trong ba tháng đầu tiên. Nếu bạn bị huyết áp cao hoặc có tiền sử sinh non, bác sĩ có thể khuyên bạn nên dùng 60 đến 80 miligam aspirin mỗi ngày. Bỏ hút thuốc lá và chất kích thích. Sử dụng thuốc lá, chất kích thích hoặc quá lạm dụng các loại thuốc theo toa trong thai kỳ có thể dẫn đến nguy cơ cao nhất định về dị tật bẩm sinh cũng như sẩy thai. Khi mang thai, một số loại thuốc được khuyến cáo là không nên dùng hoặc phải cân nhắc về liều lượng. Thủ thuật cổ tử cung. Đây là một thủ tục phẫu thuật được thực hiện trong thai kỳ ở những phụ nữ có cổ tử cung ngắn, hoặc có tiền sử rút ngắn cổ tử cung dẫn đến sinh non. Các bảng dưới đây cho thấy cân nặng khi sinh trung bình, chiều dài và chu vi vòng đầu của trẻ sinh non ở các độ tuổi thai khác nhau cho mỗi giới tính. Cân nặng, chiều dài và chu vi vòng đầu theo tuổi thai cho bé trai Thời kì thai nghén  Cân nặng  Chiều dài  Chu vi đầu 40 tuần 7 lbs., 15 oz. (3,6 kg) 20 in (51 cm) 13,8 in (35 cm) 35 tuần 5 lbs., 8 oz. (2,5 kg) 18,1 in (46 cm) 12,6 in (32 cm) 32 tuần 3 lbs., 15,5 oz. (1,8 kg) 16,5 in (42 cm) 11,6 in (29,5 cm) 28 tuần 2 lbs., 6,8 oz. (1,1 kg) 14,4 in (36,5 cm) 10,2 in (26 cm) 24 tuần 1 lb, 6,9 oz. (0,65 kg) 12,2 in (31 cm) 8,7 in (22 cm) Cân nặng, chiều dài và chu vi vòng đầu theo tuổi thai cho bé gái Thời kì thai nghén  Cân nặng  Chiều dài  Chu vi đầu 40 tuần 7 lbs., 7,9 oz. (3,4 kg) 20 in (51 cm) 13,8 in (35 cm) 35 tuần 5 lbs., 4,7 oz. (2,4 kg) 17,7 in (45 cm) 12,4 in (31,5 cm) 32 tuần 3 lbs., 12 oz. (1,7 kg) 16,5 in (42 cm) 11,4 in (29 cm) 28 tuần 2 lbs., 3,3 oz. (1,0 kg) 14,1 in. (36 cm) 9,8 in (25 cm) 24 tuần 1 lb, 5,2 oz. (0,60 kg) 12,6 in (32 cm) 8,3 in (21 cm)