Tuyến giáp là một cơ quan hình bướm nằm ở phía trước cổ, giúp giải phóng các hormone điều chỉnh sự trao đổi chất (cách cơ thể bạn sử dụng năng lượng), tim và hệ thần kinh, cân nặng, nhiệt độ cơ thể và nhiều quá trình khác trong cơ thể. Bệnh tuyến giáp hoặc rối loạn tuyến giáp là một bệnh khá phổ biến trong thai kỳ và chỉ đứng sau bệnh tiểu đường thai kỳ. Các bệnh tuyến giáp không được điều trị trong thai kỳ có thể dẫn đến sinh non, tiền sản giật, sẩy thai và nhẹ cân hoặc vấn đề khác. Vai trò của tuyến giáp đối với thai nhi Hormon tuyến giáp rất quan trọng để não và hệ thần kinh của bé phát triển bình thường. Trong 3 tháng đầu thai kỳ, em bé phụ thuộc vào việc cung cấp hormone tuyến giáp, thông qua nhau thai. Vào khoảng 12 tuần, tuyến giáp của bé bắt đầu tự hoạt động, nhưng nó không tạo ra đủ hormone tuyến giáp cho đến 18 đến 20 tuần của thai kỳ. Một số vấn đề của liên quan đến tuyến giáp trong thai kỳ như cường giáp, suy giáp và viêm tuyến giáp sau sinh, có thể xảy ra sau khi em bé của bạn được sinh ra. Những bệnh phổ biến của tuyến giáp Các loại rối loạn tuyến giáp cụ thể bao gồm: • Bệnh cường giáp • Suy giáp • Bướu cổ • Bướu nhân tuyến giáp • Ung thư tuyến giáp Khi tuyến sản xuất quá nhiều hormone tuyến giáp, tình trạng này được gọi là cường giáp. Khi tuyến không hoạt động đầy đủ, có quá ít hormone tuyến giáp được sản xuất gọi là suy giáp. Ngoài các vấn đề về mức độ hormone do tuyến giáp tạo ra, cả khối u lành tính và ác tính (ung thư) đều có thể gây ra sự mở rộng của tuyến giáp hoặc các nốt (cục) trong tuyến. Sự mở rộng của tuyến giáp ở cổ có thể gây ra các triệu chứng liên quan trực tiếp đến sự gia tăng kích thước của cơ quan (chẳng hạn như khó nuốt và khó chịu trước cổ). Bệnh cường giáp và suy giáp có thể ảnh hưởng đến người mẹ em bé như thế nào? Bệnh cường giáp không được điều trị trong thai kỳ có thể dẫn đến: • Sẩy thai • Sinh non • Cân nặng khi sinh thấp • Tiền sản giật tăng huyết áp nguy hiểm ở cuối thai kỳ • Cơn bão tuyến giáp, một triệu chứng đột ngột, trầm trọng hơn • Suy tim sung huyết Suy giáp không được điều trị trong thai kỳ có thể dẫn đến: • Tiền sản giật tăng huyết áp nguy hiểm ở cuối thai kỳ • Thiếu máu • Sẩy thai • Cân nặng khi sinh thấp • Thai chết lưu • Suy tim sung huyết Triệu chứng và dấu hiệu của cường giáp và suy giáp trong thai kỳ Một số dấu hiệu và triệu chứng của cường giáp thường xảy ra ở những thai kỳ bình thường, bao gồm nhịp tim nhanh hơn, khó xử lý nhiệt và mệt mỏi. Các dấu hiệu và triệu chứng khác có thể gợi ý cường giáp: • Nhịp tim nhanh và không đều • Bàn tay run rẩy • Giảm cân không giải thích được hoặc không tăng cân bình thường khi mang thai Các triệu chứng của suy giáp (tuyến giáp hoạt động kém) thường giống nhau đối với phụ nữ mang thai như đối với những người khác bị suy giáp. Các triệu chứng bao gồm: • Cực kỳ mệt mỏi • Khó đối phó với cảm lạnh • Chuột rút cơ bắp • Táo bón nặng • Vấn đề với bộ nhớ hoặc sự tập trung Viêm tuyến giáp sau sinh Viêm tuyến giáp sau sinh là tình trạng viêm làm cho hormone tuyến giáp được lưu trữ bị rò rỉ ra khỏi tuyến giáp. Lúc đầu, sự rò rỉ làm cho nồng độ hormone trong máu tăng, dẫn đến chứng cường giáp. Bệnh cường giáp có thể kéo dài tới 3 tháng. Sau đó, một số thiệt hại cho tuyến giáp có thể khiến nó hoạt động kém. Suy giáp có thể kéo dài đến một năm sau khi em bé của bạn được sinh ra. Tuy nhiên, ở một số phụ nữ, chứng suy giáp không biến mất. Không phải tất cả phụ nữ bị viêm tuyến giáp sau sinh đều trải qua cả hai giai đoạn. Một số chỉ trải qua giai đoạn cường giáp, và một số chỉ có giai đoạn suy giáp. Nguyên nhân bị của viêm tuyến giáp sau sinh Viêm tuyến giáp sau sinh là một tình trạng tự miễn dịch. Nếu bạn bị viêm tuyến giáp sau sinh có nghĩa bạn có thể đã bị một dạng viêm tuyến giáp tự miễn nhẹ và nó bùng phát sau khi bạn sinh con. Các triệu chứng của viêm tuyến giáp sau sinh là gì? Khi bị viêm tuyến giáp ở giai đoạn cường giáp, người phụ nữ có thể không có triệu chứng hoặc các triệu chứng nhẹ. Thông thường, các triệu chứng bao gồm khó chịu, khó đối phó với nóng, mệt mỏi, khó ngủ và nhịp tim nhanh. Trong giai đoạn suy giáp, các triệu chứng có thể giống với mệt mỏi và trầm cảm mỏi và ủ rũ đôi khi xảy ra sau khi em bé chào đời. Ngoài ra, các triệu chứng của suy giáp cũng có thể bao gồm cảm lạnh, da khô, khó tập trung và ngứa ran ở tay, cánh tay, bàn chân hoặc chân. Điều trị cường giáp, suy giáp và viêm tuyến giáp Điều trị suy giáp bao gồm thay thế hormone mà tuyến giáp cơ thể không còn có thể tạo ra. Bác sĩ có thể sẽ kê toa liên kết bên ngoài levothyroxine, một loại thuốc nội tiết tố tuyến giáp, một trong những hormone mà tuyến giáp thường tạo ra. Levothyroxine được cho là an toàn cho em bé trong bụng và đặc biệt quan trọng cho đến khi em bé có thể tự sản xuất hormone tuyến giáp. Điều trị cường giáp sẽ phụ thuộc vào tình trạng cường giáp khi mang thai, nếu nhẹ có thể không điều trị mà chỉ cần làm giảm triệu chứng mất nước mất hoặc nôn mửa. Trong tình mạng cường giáp nặng, người bệnh có thể cần kê đơn thuốc chống tuyến giáp, khiến tuyến giáp sản xuất ít hormone tuyến giáp hơn, điều này sẽ ngăn cản quá nhiều hormone tuyến giáp của người mẹ xâm nhập vào máu của em bé. Trong 3 tháng đầu, thuốc antithyroid propylthiouracil cho thể được yêu cầu sử dụng nhưng thuốc này có khả năng gây ra tác dụng phụ, bạn nên gọi cho bác sĩ nếu gặp những tác dụng phụ sau khi dùng thuốc. Methimazole là loại thuốc khác ít dễ uống và ít gây ra tác dụng phụ những có thể gây ra dị tật bẩm sinh cho em bé trong bụng.