Theo thống kê, mức sinh con của phụ nữ ở TP.HCM trong năm 2018 đã giảm xuống còn 1,33 con/phụ nữ trong độ tuổi sinh đẻ, trong khi mức sinh thay thế của nước ta là 2,1 con, TP.HCM thuộc trong nhóm 17 tỉnh thành có mức sinh thấp nhất. Lý do phụ nữ ở TP.HCM ‘‘không chịu đẻ’’ được cho là do áp lực kinh tế nuôi dạy con, nạo phá thai, giới tính hiếm muộn hoặc vô sinh và thích hưởng thụ. Ngoài ra, áp lực cuộc sống, công việc, xu hướng kết hôn muộn, sinh muộn hoặc sinh ít con cũng là một trong những nguyên nhân khiến tỉ lệ sinh ở thành phố này giảm mạnh. Với tình hình sinh giảm mạnh, các cấp lãnh đạo tại TP.HCM đang lo ngại mức sinh sẽ tiếp tục giảm nếu như không có biện pháp can thiệt. Chi cục DS-KHHGĐ TPHCM cân nhắc một số phương án đề xuất như giảm chi phí viện phí sinh, giảm học phí đối với những đối tượng có hộ khẩu thường trú tại thành phố hoặc cân nhắc việc sửa đổi luật cho phép cá nhân là cán bộ, công viên chức sinh con thứ 3 trở lên mà không xem xét kỷ luật.