Một số phụ nữ mắc bệnh Crohn có thể lo lắng liệu việc mang thai có ảnh hưởng đến tình trạng bệnh hay không, trong khi những người khác sợ rằng bệnh hoặc thuốc họ đang dùng sẽ gây hại cho thai nhi? Vậy bài viết này sẽ giúp bạn hiểu thêm làm thế nào để kiểm soát các triệu chứng và đối phó với bệnh nếu như bạn đang mang thai. Bệnh Crohn là gì? Bệnh Crohn là một tình trạng viêm đường tiêu hóa mãn tính. Cùng với viêm loét đại tràng, bệnh Crohn là một loại bệnh viêm ruột thuộc và hội chứng ruột kích thích (IBD). Các triệu chứng phổ biến của bệnh Crohn bao gồm tiêu chảy, đau quặn bụng, mệt mỏi và sụt cân ngoài ý muốn. Những triệu chứng này có thể khác nhau về mức độ nghiêm trọng và thường đến và đi theo chu kỳ. Khi nào là thời điểm tốt nhất để mang thai nếu tôi bị bệnh Crohn? Các bác sĩ khuyên rằng phụ nữ nên cố gắng thụ thai trong khi bệnh đã thuyên giảm. Lý tưởng nhất là bạn sẽ không có triệu chứng trong ba đến sáu tháng trước khi bạn có thai. Bạn có thể khó thụ thai hơn khi bệnh đang hoạt động. Nếu bạn có thai trong thời gian bệnh bùng phát, bạn có thể gặp các triệu chứng của bệnh trong thai kỳ, điều này có thể làm tăng nguy cơ biến chứng. Nói chung, hầu hết phụ nữ mắc bệnh Crohn có thể mang thai dễ dàng như phụ nữ không mắc bệnh này. Nhưng những phụ nữ đã phẫu thuật vùng chậu cho Crohn, đặc biệt là những người đã phẫu thuật cắt bỏ đại tràng bằng túi J (J-pouch), có thể khó thụ thai hơn. Các loại thủ tục khác có thể không ảnh hưởng đến việc thụ thai hoặc mang thai. Ví dụ, nếu bạn đã cắt bỏ ruột hoặc bị bệnh lý hồi tràng, thì khả năng bạn có thai, mang thai khỏe mạnh và chào đón một em bé khỏe mạnh cũng giống như đối với phụ nữ không mắc bệnh Crohn.  Bệnh Crohn ảnh hưởng thế nào với phụ nữ có thai? Sự ảnh hưởng này tùy thuộc vào việc các triệu chứng của người phụ nữ có thuyên giảm hay không. Hầu hết phụ nữ thụ thai trong khi bệnh Crohn của họ đã thuyên giảm có thể mang thai khỏe mạnh. Thời điểm tốt nhất để người phụ nữ mang thai là khi bệnh Crohn của người đó đã thuyên giảm trong ít nhất 3 đến 6 tháng. Nhưng có nghiên cứu nói rằng mang thai trong thời gian thuyên giảm không làm thay đổi nguy cơ các triệu chứng quay trở lại. Nghiên cứu cho thấy rằng nhiều phụ nữ mang thai có bệnh Crohn và các triệu chứng của bệnh này vẫn hoạt động suốt trong thai kỳ của họ. Bệnh Crohn hoạt động có thể ảnh hưởng đến cả sức khỏe của phụ nữ và thai nhi, có thể làm tăng nguy cơ: •    Sẩy thai •    Sinh non •    Cân nặng khi sinh thấp •    Các biến chứng khác của chuyển dạ hoặc sinh nở Nếu tôi mang thai sẽ ảnh hưởng đến điều trị bệnh Crohn như thế nào? Uống thuốc Các bác sĩ thường khuyên rằng những phụ nữ mắc bệnh Crohn tiếp tục dùng thuốc như bình thường trong thai kỳ. Tuy nhiên, bác sĩ có thể giảm liều steroid trong khi phụ nữ đang mang thai. Thuốc điều trị bệnh Crohn là steroid được cho là có nguy cơ thấp hơn một số loại thuốc khác, nhưng một số người dùng methotrexate và thalidomide để điều trị bệnh Crohn có thể gây ra khuyết tật bẩm sinh hoặc các biến chứng khác khi mang thai. Không bao giờ nên dùng chúng trong khi ai đang cố gắng thụ thai, đang mang thai hoặc đang cho con bú. Trước khi cố gắng thụ thai, phụ nữ nên nói chuyện với bác sĩ về những ảnh hưởng mà các loại thuốc họ đang dùng, có thể tác động đến khả năng sinh sản hoặc mang thai. Nghiên cứu cho thấy rằng một số phụ nữ mắc bệnh Crohn chọn không sinh con, do họ lo ngại cho sự an toàn của bản thân và em bé. Tuy nhiên, hầu hết phụ nữ thụ thai trong khi bệnh Crohn của họ đã thuyên giảm có thể mang thai bình thường và sinh con khỏe mạnh. Khi mang thai, nhiều loại thuốc và xét nghiệm chẩn đoán bệnh Crohn có nguy cơ thấp và người phụ nữ thường có thể tiếp tục điều trị như bình thường. Bác sĩ có thể tư vấn về thời gian tốt nhất để người phụ nữ bị Crohn thụ thai, hoặc bác sĩ có thể điều chỉnh thuốc dùng khi cần thiết. Phẫu thuật Phẫu thuật thường là một lựa chọn điều trị cho những người mắc bệnh Crohn. Nhưng, bất kỳ cuộc phẫu thuật bụng nào của phụ nữ trong khi mang thai đều có thể gây nguy hiểm cho thai nhi. Thông thường, các bác sĩ khuyên phẫu thuật trong thai kỳ nếu khả năng sức khỏe của người phụ nữ đó tốt thì sẽ không bị ảnh hưởng do không phẫu thuật. Nếu bạn chưa có thai, một số loại phẫu thuật cho bệnh Crohn có thể làm giảm tỷ lệ sinh, vì vậy, người bệnh có thể muốn trì hoãn phẫu thuật cho đến khi cô ấy có con. Cần hỏi ý kiến bác sĩ để tư vấn về thời gian tốt nhất cho các lựa chọn phẫu thuật khác nhau. Phải làm gì nếu tôi bị bệnh Crohn mà vẫn muốn có thai? Thời gian tốt nhất để thụ thai là khi người phụ nữ đã bệnh thuyên giảm được 3-6 tháng và đã ngừng dùng thuốc steroid, vì phụ nữ mới có thai không nên dùng thuốc. Bệnh này có thể làm tăng nguy cơ sinh non hoặc sinh con có cân nặng thấp, do vậy, để duy trì trạng thái thuyên giảm và ngăn ngừa các đợt bùng phát trong thai kỳ, điều quan trọng là tiếp tục dùng thuốc theo quy định. Nhiều loại thuốc điều trị Crohn đã được chứng minh là gây ra rủi ro tối thiểu cho thai nhi do vậy cần phải xác nhận và hỏi kỹ bác sĩ. Ăn một chế độ ăn giàu dinh dưỡng, giàu vitamin. Axit folic đặc biệt quan trọng đối với phụ nữ mang thai. Đó là dạng tổng hợp của folate, một loại vitamin B được tìm thấy tự nhiên trong nhiều loại trái cây và rau quả. Folate giúp xây dựng DNA và RNA. Điều này làm cho nó rất quan trọng cho giai đoạn phân chia tế bào nhanh chóng của thai kỳ. Nó cũng ngăn ngừa thiếu máu và bảo vệ DNA khỏi các đột biến có thể phát triển thành ung thư. Thực phẩm có chứa folate bao gồm: •    Đậu •    Súp lơ xanh •    Rau bina •    Bắp cải Brucxen •    Trái cây có múi như cam, quýt, bưởi •    Đậu phộng (lạc) •    Một số nguồn thực phẩm folate có thể gây khó khăn cho đường tiêu hóa nếu bạn có Crohn. Bác sĩ của bạn có thể sẽ khuyên bạn nên bổ sung axit folic trước và trong khi mang thai.