Xơ gan là gì? Xơ gan là một quá trình khuếch tán đặc trưng bởi xơ hóa và tái tạo nốt, dẫn đến sự vô tổ chức của kiến trúc gan. Hay nói cách khác, xơ gan là giai đoạn bệnh gan xảy ra khi các tế bào trong gan bị tổn thương và hình thành mô sẹo. Mô sẹo này khiến lưu lượng máu bị chặn và chất thải tích tụ trong cơ thể. Trong xơ gan, các khu vực bình thường của gan được bao quanh bởi các khu vực bị sẹo không hoạt động đúng. Ở người lớn, xơ gan có thể do nguyên nhân lạm dụng rượu lâu dài. Nhưng với trẻ em, bệnh xơ gan thường bắt nguồn từ một loạt các rối loạn gan và viêm gan tự miễn. Xơ gan ở bệnh nhân nhi khiến các khu vực bình thường của gan bị bao quanh bởi các khu vực bị sẹo không hoạt động đúng. Chức năng của gan Gan là cơ quan lớn thứ hai trong cơ thể, nằm trong khoang bụng. Trong cơ thể, gan có chức năng: • Tạo ra protein cho phép máu đóng cục bình thường, vận chuyển oxy và hỗ trợ hệ thống miễn dịch. • Sản xuất mật, một chất giúp tiêu hóa thức ăn • Lưu trữ thêm chất dinh dưỡng • Giúp làm sạch dòng máu của các chất có hại • Giúp kiểm soát lượng đường trong máu và cholesterol Triệu chứng xơ gan ở trẻ em Thông thường, các triệu chứng xơ gan thường không gây ra triệu chứng sớm trong quá trình bị bệnh. Các triệu chứng bắt đầu khi có tăng huyết hoặc gan bắt đầu thất bại, vì mô sẹo thay thế các tế bào khỏe mạnh. Mức độ nghiêm trọng của triệu chứng có thể phụ thuộc vào mức độ tổn thương gan. Trong giai đoạn đầu của xơ gan, trẻ em có thể có thể cảm thấy mệt mỏi và yếu, hoặc có thể trải qua sưng bụng và cảm thấy đau, ăn không ngon miệng hoặc đang giảm cân. Khi bệnh tiến triển, dòng mật bị chặn hoặc ngừng và da hoặc mắt màu vàng xuất hiện. Các sắc tố mật tương tự, bilirubin, sẽ gây lên tình trạng màu vàng của vàng da và mắt, có thể làm nước tiểu sẫm màu. Chảy máu và bầm tím có thể xảy ra dễ dàng hơn và mất nhiều thời gian hơn để chữa lành. Các triệu chứng thường bao gồm: • Ăn mất ngon • Buồn nôn hoặc nôn mửa • Giảm cân hoặc khó tăng cân • Yếu đuối • Đau bụng hoặc sưng • Mạch máu giống xuất hiện rõ như mạng nhện trên da • Vàng da, vàng mắt • Nước tiểu có màu sẫm Các triệu chứng khác sau đó, một số do biến chứng, bao gồm: • Lòng bàn tay đỏ • Rụng lông • Gan to • Lá lách mở rộng • Xuất hiện các mạch máu mỏng, đỏ tía, trông giống như các mạch máu trên da, đặc biệt là xung quanh rốn • Phù nước và sưng ở chân và bụng • Nôn ra máu • Ngứa • Nhiễm trùng bụng • Quên hoặc nhầm lẫn • Run rẩy • Không có khả năng hấp thụ hoàn toàn thuốc • Những vết thương mất nhiều thời gian để chữa lành • Các mạch máu mở rộng, xoắn, vách mỏng được gọi là giãn tĩnh mạch thực quản và hoặc dạ dày có thể vỡ và dẫn đến chảy máu đe dọa tính mạng. Nguyên nhân gây xơ gan ở trẻ? Xơ gan có thể là do bệnh hoặc chấn thương lâu dài có thể làm sẹo gan. Khi tổn thương gan tiếp tục kéo dài, mô sẹo cứng sẽ dần thay thế mô khỏe mạnh của gan và ngăn chặn một phần lưu thông máu qua gan. Các cơ quan có thể co lại và có vẻ teo lại. Cuối cùng, bề mặt mềm, mịn của gan trở nên phủ đầy vết sẹo. Các nguyên nhân sau đây có thể dẫn đến xơ gan ở trẻ em: • Viêm đường mật, tắc nghẽn ống dẫn mà cho phép mật đi từ gan đến túi mật và ruột • Viêm gan tự miễn, một rối loạn của hệ thống miễn dịch khiến các tế bào miễn dịch tấn công gan vì nhầm lẫn nó là một bệnh nhiễm trùng. • Viêm gan siêu vi hay viêm gan C mạn tính, khiến gan sưng lên và có thể khuyến khích mô sẹo hình thành. • Xơ nang, một bệnh mạn tính di truyền làm tắc nghẽn gan và các cơ quan khác với chất nhầy dày và có thể dẫn đến sẹo. • Thiếu hụt alpha-1 antitrypsin, một bệnh di truyền ngăn cản gan xây dựng một loại protein mà nó thường giải phóng vào máu. • Viêm đường mật xơ cứng tiên phát, một tình trạng mắc phải gây viêm và thu hẹp các ống dẫn mật quanh gan. • Bệnh Wilson, một rối loạn di truyền không phổ biến, trong đó cơ thể không thể tự loại bỏ lượng đồng dư thừa có trong nhiều loại thực phẩm và cho phép đồng tích tụ trong gan • Bệnh gan nhiễm mỡ, tích tụ mỡ trong gan có thể dẫn đến sẹo • Một số khuyết tật tim bẩm sinh do di truyền Điều trị xơ gan cho trẻ em Trong hầu hết các trường hợp, không có cách nào để chữa bệnh xơ gan. Trẻ em bị xơ gan thường cần được chăm sóc liên tục trong suốt quãng đời còn lại. Mục tiêu chính của điều trị là bảo vệ gan khỏi bị sẹo thêm và giải quyết tình trạng bệnh lý tiềm ẩn làm tổn thương gan. Việc điều trị nó với các mục đích làm giảm các triệu chứng và với mục đích: • Kiểm soát nguyên nhân gây tổn thương gan • Ngăn chặn thiệt hại bổ sung • Điều trị triệu chứng và biến chứng • Điều trị bệnh nội khoa Ăn uống lành mạnh. Do chức năng quan trọng của gan trong việc giúp dạ dày hấp thụ các chất dinh dưỡng, nên việc ăn uống lành mạnh rất quan trọng đối với trẻ bị xơ gan hoặc bất kỳ bệnh gan nào khác. Bác sĩ của trẻ cũng có thể kê toa bổ sung calo hoặc các công thức đặc biệt để thúc đẩy tăng trưởng và phát triển khỏe mạnh. Giám sát thường xuyên. Xơ gan có thể dẫn đến các biến chứng ở nhiều cơ quan và hệ thống trong cơ thể. Kiểm tra và theo dõi thường xuyên cho phép các bác sĩ lâm sàng theo dõi chặt chẽ trẻ và điều trị các biến chứng sớm. Dùng thuốc. Gan bị tổn thương không thể phân hủy thuốc nhanh như gan khỏe mạnh, vì vậy thuốc theo toa, thuốc không kê đơn và vitamin hoặc thảo dược bổ sung có thể khó hấp thu đối với trẻ bị xơ gan. Do vậy, khi trẻ được bổ sung bất kỳ loại thuốc nào bao gồm cả vitamin đều cần được xác nhận qua bác sĩ chuyên môn Ghép gan. Hai trong số những rủi ro nghiêm trọng nhất của bệnh xơ gan là suy gan và ung thư gan. Nếu một trong những điều kiện này phát triển, đứa trẻ có thể cần ghép gan. Nếu các biến chứng của bệnh xơ gan không còn có thể được kiểm soát, hoặc nếu gan có nguy cơ không còn hoạt động, ghép gan thường là lựa chọn tốt nhất.