HIV và giang mai có thể lây truyền từ phụ nữ mang thai bị nhiễm sang trẻ sơ sinh. Sự lây truyền này có thể xảy ra trong quá trình mang thai, chuyển dạ, sinh con hoặc cho con bú. Trong trường hợp không có bất kỳ sự can thiệp nào, tỷ lệ truyền dao động từ 15% đến 45%. Tỷ lệ này có thể giảm xuống dưới 5% với các can thiệp hiệu quả trong các giai đoạn mang thai, chuyển dạ, sinh nở và cho con bú. Mỗi năm, ước tính có 1400 trẻ sơ sinh ở khu vực Đông Nam Á bị nhiễm HIV và 13.000 trẻ mắc bệnh giang mai thông qua lây truyền từ mẹ sang con. Các biện pháp can thiệp đơn giản và hiệu quả có sẵn bao gồm ngăn ngừa nhiễm trùng mới ở phụ nữ trong độ tuổi sinh sản, phòng ngừa mang thai ngoài ý muốn, sàng lọc trước sinh và điều trị bằng thuốc kháng vi-rút cho phụ nữ mang thai nhiễm HIV Làm thế nào để phụ nữ mang thai nhiễm HIV mà không lây truyền cho con? Nhờ các xét nghiệm HIV nhiều hơn và các loại thuốc mới, số trẻ em bị nhiễm HIV trong khi mang thai, chuyển dạ và sinh con, và cho con bú đã giảm 90% khả năng lây từ mẹ sang con. Các bước dưới đây có thể làm giảm nguy cơ nhiễm HIV cho em bé: Bước 1 – Nói chuyện với bác sĩ rằng bạn muốn có thai Nếu bạn muốn có con, bạn cần nói chuyện với bác sĩ. Bác sĩ có thể giúp bạn quyết định xem bạn có cần thay đổi phương pháp điều trị để giảm tải lượng virus hay không, giúp bạn mang thai mà không truyền HIV cho bạn tình và ngăn bạn truyền virut cho con. Bác sĩ cũng sẽ giúp bạn khỏe mạnh nhất có thể trước khi bạn mang thai để cải thiện cơ hội mang thai và sinh con khỏe mạnh. Bạn cần tiếp tục sử dụng bao cao su để phòng ngừa STI và một phương pháp ngừa thai khác để tránh thai cho đến khi bác sĩ nói rằng bạn đủ sức khỏe để bắt đầu thử. Bước 2 – Chăm sóc trước khi sinh Chăm sóc trước khi sinh là sự chăm sóc mà bạn nhận được từ bác sĩ khi bạn đang mang thai. Bạn cần phối hợp chặt chẽ với bác sĩ trong suốt thai kỳ để theo dõi quá trình điều trị, sức khỏe và sức khỏe của em bé. Bước 3 – Bắt đầu điều trị HIV Phụ nữ có HIV có thể bắt đầu điều trị trước khi mang thai để giảm nguy cơ lây truyền HIV sang em bé. Nếu bạn đang điều trị, đừng dừng lại mà hãy đi khám bác sĩ ngay. Một số loại thuốc HIV không nên được sử dụng trong khi bạn đang mang thai. Đối với các loại thuốc khác, bạn có thể cần một liều lượng khác nhau. Bước 4 – Quản lý tác dụng phụ Tác dụng phụ của thuốc điều trị HIV có thể đặc biệt khó khăn khi mang thai, nhưng điều quan trọng là bạn phải dùng thuốc theo chỉ dẫn của bác sĩ. Trong khi sử dụng thuốc, hãy nói cho bác sĩ biết bất kỳ tác dụng phụ nào bạn có và yêu cầu hỗ trợ nếu có. Bước 5 – Không cho con bú Bạn có thể truyền virut cho con qua sữa mẹ ngay cả khi bạn đang dùng thuốc. Cách tốt nhất để tránh lây truyền HIV cho con là cho bé ăn sữa bột thay vì cho con bú. Bước 6 – Hãy chắc chắn rằng em bé đã được xét nghiệm HIV ngay sau khi sinh Bạn nên chọn bác sĩ hoặc phòng khám có kinh nghiệm trong việc chăm sóc trẻ sơ sinh bị nhiễm HIV. Họ sẽ cho bạn biết những xét nghiệm tiếp theo mà con bạn sẽ cần và khi nào. Nói chuyện với bác sĩ về việc liệu em bé có thể được hưởng lợi từ việc bắt đầu điều trị ngay lập tức. Bước 7 – Nói chuyện và xác nhận với bác sĩ cho bé sử dụng thuốc HIV sớm trước khi biết kết quả xét nghiệm Bạn cần hỏi chuyên gia HIV nhi khoa nếu em bé có thể được hưởng lợi từ các loại thuốc chống HIV trước khi biết em bé của bạn dương tính với HIV hay HIV âm tính. Nghiên cứu đã chỉ ra rằng việc sử dụng thuốc kết hợp HIV cho trẻ sơ sinh sẽ tốt hơn trong việc ngăn ngừa HIV hơn là dùng AZT (azidothymidine, một loại thuốc kháng vi-rút). Tôi có thể dùng thuốc điều trị HIV khi mang thai không? Phụ nữ mang thai nhiễm HIV nên dùng thuốc điều trị HIV. Những loại thuốc này có thể làm giảm nguy cơ truyền HIV cho em bé và cải thiện sức khỏe của người mẹ. Nếu bạn chưa sử dụng bất kỳ loại thuốc HIV nào trước khi mang thai và đang trong ba tháng đầu, bác sĩ sẽ giúp bạn quyết định xem bạn có nên bắt đầu điều trị hay không. Dưới đây là một số điều cần xem xét: •    Buồn nôn và nôn có thể khiến bạn khó uống thuốc HIV sớm trong thai kỳ. •    Có thể thuốc có thể ảnh hưởng đến em bé của bạn. Bác sĩ sẽ kê toa thuốc an toàn để bạn sử dụng trong thai kỳ. •    HIV thường được truyền cho em bé vào cuối thai kỳ hoặc trong khi sinh. Nếu phát hiện lượng tải HIV, nó có thể được thông qua sớm trong thai kỳ. •    Các nghiên cứu cho thấy điều trị có hiệu quả tốt nhất trong việc ngăn ngừa HIV ở em bé nếu nó được bắt đầu trước khi mang thai hoặc càng sớm càng tốt trong khi mang thai. Nếu bạn đang dùng thuốc HIV và phát hiện ra bạn đang mang thai trong ba tháng đầu, hãy nói chuyện với bác sĩ về việc tuân thủ kế hoạch điều trị hiện tại của bạn. Một số điều bạn có thể thảo luận với bác sĩ của bạn bao gồm: •    Có nên tiếp tục hay ngừng điều trị HIV trong ba tháng đầu. Ngừng thuốc HIV có thể khiến tải lượng virus của bạn tăng lên. Nếu tải lượng virus của bạn tăng lên, nguy cơ nhiễm trùng cũng tăng lên. Bệnh của bạn cũng có thể trở nên tồi tệ hơn và gây ra vấn đề cho em bé của bạn. Vì vậy, đây là một quyết định nghiêm túc để thực hiện với bác sĩ của bạn. •    Tác dụng của thuốc HIV đối với em bé •    Cho dù bạn có nguy cơ kháng thuốc. Điều này có nghĩa là thuốc HIV bạn không còn tác dụng chống lại HIV. Không bao giờ ngừng dùng thuốc HIV mà không nói chuyện với bác sĩ trước. Nếu bạn nhiễm HIV và phát hiện ra mình có thai, hãy đi khám bác sĩ ngay. Tìm hiểu những gì bạn có thể làm để chăm sóc bản thân và cho em bé một khởi đầu khỏe mạnh. Với sự giúp đỡ của bác sĩ, bạn có thể lựa chọn phương pháp điều trị tốt nhất cho bản thân và em bé trước, trong và sau khi mang thai. Bạn cũng nên thực hiện nghiêm ngặt các nguyên tắc điều trị để giúp bản thân và em bé khỏe mạnh. Ngày nay, nếu bạn điều trị HIV và không nhận thấy có tải lượng virus, nguy cơ truyền HIV cho em bé của bạn là dưới 1%.