Canxi và Vitamin D đóng vai trò quan trọng trong việc phát triển khung xương và răng của trẻ sơ sinh. Sữa mẹ cũng như tất cả các loại sữa khác đều không bổ sung vitamin D cho trẻ đủ nhu cầu cần thiết. Vitamin D3 có vài trò vô cùng quan trọng đối với sự phát triển của trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ 1.Vai trò của vitamin D3 cho trẻ sơ sinh Vitamin D giúp trẻ sơ sinh phát triển xương Vitamin D3 có vai trò quan trọng trong sự phát triển xương và sự hấp thụ canxi ở trẻ Vitamin D- điều hòa nồng độ canxi Vitamin D có vai trò giúp điều hòa nồng độ canxi trong máu. Khi thiếu vitamin D, ruột không hấp thu đủ lượng canxi và photpho làm canxi máu giảm. Khi đó, canxi sẽ bị huy động từ xương ra để ổn định nồng độ canxi trong máu gây hậu quả là trẻ còi xương chậm lớn, chậm biết đi, chân vòng kiềng… Có 5 loại vitamin D đã được phát hiện chỉ có vitamin D2 và vitamin D3 được đánh giá là quan trọng nhất đối với con người – vitamin D3 được khuyến cáo bổ sung cho trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ. 2.Dấu hiệu lâm sàng thiếu vitamin D ở trẻ em Những dấu hiệu về biến đổi xương có thể xuất hiện sau vài tháng thiếu vitamin D. Dấu hiệu sớm: Các dấu hiệu của hệ thần kinh. Trẻ hay quấy khóc, khó ngủ, ngủ không yên giấc, ngủ hay giật mình do thần kinh bị kích thích. Ra nhiều mồ hôi về ban đêm, ngay cả khi trời lạnh (mồ hôi trộm). Trẻ bị rụng tóc ở vùng gáy (dấu hiệu rụng tóc hình vành khăn). Trẻ thường chậm phát triển thể lực, trương lực cơ giảm (cơ nhẽo), da xanh, lách to. Dấu hiệu muộn: Các dấu hiệu ở xương. Các biểu hiện rối loạn ở xương có thể xuất hiện ở những xương khác nhau, tuỳ theo tuổi của trẻ và mức độ nặng nhẹ của bệnh. Chậm mọc răng và răng mọc không cân đối, chậm biết lẫy, bò, đi… Thóp rộng, bờ thóp mềm, lâu liền thóp. Biến dạng hộp sọ, xương sọ mềm, ấn lõm, trở lại bình thường khi nhấc tay ra (dấu hiệu quả bóng bàn), đầu bẹt. Bướu xương sọ, thường ở vùng trán, vùng đỉnh. Đầu xương cổ tay to, phì đại thành “vòng cổ tay”. Chuỗi xương sườn và biến dạng lồng ngực, chân vòng kiềng, cong vẹo cột sống. Có thể bị co giật do hạ can xi máu. 3.Bé sơ sinh cần được cung cấp hàm lượng vitamin D bao nhiêu là đủ? Trẻ sơ sinh cần 400IU vitamin D/ ngày Sữa mẹ là nguồn dinh dưỡng tốt nhất cho bé nhưng hàm lượng vitamin D trung bình của sữa mẹ tương đối thấp (bổ sung vitamin D cho trẻ với hàm lượng: 10mcg (hay 400IU)/ngày cho các bé sơ sinh bú mẹ, cần bổ sung cho tới khi bé có chế độ ăn cung cấp đủ nhu cầu vitamin D. Đối với các bé sơ sinh không thể tiếp xúc trực tiếp với ánh sáng mặt trời mỗi ngày (các bé ở xứ lạnh, có nhiều sương mù,…), cần được bổ sung vitamin D với lượng 800IU/ngày và không vượt quá 1.000 UI/ngày đối với trẻ sơ sinh đến 6 tháng và 1.500 IU/ngày ở trẻ 6 tháng đến 1 tuổi. -Trẻ từ 1-18 tuổi: Cần ít nhất 600 IU, tốt nhất là khoảng 1.000 IU/ngày. 4.Bổ sung vitamin D cho trẻ sơ sinh đúng cách Có hai nguồn cung cấp Vitamin D chính cho cơ thể con người: Từ ánh nắng mặt trời (nội sinh) Từ chế độ ăn (ngoại sinh) Ánh nắng mặt trời giúp cho cơ thể sản xuất ra Vitamin D3, trong khi thức ăn cung cấp cho cơ thể Vitamin D2. Tắm nắng Tắm nắng mỗi sáng giúp bé bổ sung được Vitamin D3 Phải đến hơn 80% lượng vitamin D trong cơ thể là do cơ thể tự tổng hợp. Ánh nắng mặt trời lúc sáng sớm và chiều tối là nguồn cung cấp vitamin D dồi dào cho trẻ.  Sữa và các chế phẩm từ sữa: Bao gồm sữa công thức, sữa chua, sữa tươi, bơ… Các loại thịt: thịt lợn, thịt bò, thịt dê, thịt gà… Lòng đỏ trứng – đặc biệt là trứng gà Các loại cá, dầu gan cá: cá thu, cá ngừ, cá tra, cá trích… Các loại nấm: nấm hương, loại nấm nút màu trắng… Trái cây: nước cam ép, bơ… 5.Vitamin D cho trẻ sơ sinh nên uống lúc nào? Uống vitamin D lúc nào? Theo khuyến cáo, cha mẹ nên cho trẻ uống vitamin D vào buổi sáng sớm – từ 8 giờ – 11 giờ và ngay trong lúc ăn, bởi vì vitamin D có thể tan trong dầu giúp cơ thể bé hấp thụ vitamin D tốt hơn. Chính vì vậy, uống vitamin D vào lúc sáng sớm và ngay lúc ăn là thời điểm tốt nhất. Bổ sung Vitamin D3 giúp tăng hấp thu Canxi, giúp xương hình thành và phát triển chắc khỏe.